+7 (4742) 27-41-48

ЛИПЕЦК В ПЯТЕРКЕ ЛИДЕРОВ по количеству доноров

Главный врач ГУЗ «Липецкая областная станция переливания крови» Игорь Васильевич Мурузов в самом начале беседы заверил, что сложившаяся в настоящее время беспрецедентная ситуация и многочисленные международные санкции в отношении РФ на их работу не повлияли. Учреждение работает в штатном режиме. С этого позитивного факта мы и перешли к основным вопросам.


Игорь Мурузов,
главный врач ГУЗ «Липецкая
областная станция переливания крови»


— Игорь Васильевич, неискушенному читателю не просто разобраться в медицинских терминах. Расскажите, пожалуйста, что такое плазмаферез и почему он пользуется устойчивой популярностью?
— Плазмаферез — это метод очистки крови путем избирательного удаления из нее плазмы. После очистки донору возвращают обратно только кровяные клетки, а полученная плазма используется для переливания либо для получения компонентов или препаратов крови. Процедура также относится к методам детоксикации организма, позволяя удалить из крови токсины, аутоантитела, «плохой» холестерин, улучшить гемодинамические свойства крови, а также кровоснабжение органов и тканей.

— Есть мнение, что процедура небезопасна: вроде бы существует риск возникновения аллергических реакций и образования тромбов. Так ли это?
— Для донорского и лечебного плазмафереза есть противопоказания, но они не одинаковы. В общем случае они таковы: анемия — удаление порции крови приведет к усилению кислородного голодания тканей. Снижение концентрации общего белка — при низких его показателях возможно нарушение водно-электролитного баланса. Болезни, связанные с недостаточностью кровообращения, заболевания сердечно-сосудистой системы, выраженный атеросклероз, язвенная болезнь, постинфарктный период. Сюда же можно отнести и активное кровотечение, онкологические заболевания. В любом случае, окончательное решение всегда остается за врачом. К донорству же допускаются здоровые люди с уровнем гемоглобина 130/120 г/л, для мужчин и женщин соответственно. То, что требования для проведения лечебного плазмафереза мягче, свидетельствует о высокой безопасности процедуры. Разбирая частности, можно сказать, что аллергическая реакция в процессе проведения процедуры возможна в тех редчайших случаях, когда есть непереносимость цитрата, использующегося для предотвращения свертывания крови в процессе плазмафереза. Согласно имеющимся данным, это встречается редко и не превышает 0,01%. Такие осложнения легко отслеживаются и купируются в процессе проведения процедуры — даже без необходимости ее прерывания. Что же касается риска образования тромбов, это не соответствует действительности. Плазмаферез стандартно назначается для улучшения текучести крови, микроциркуляции, уменьшения вязкости, то есть его проведение значительно уменьшает риск образования тромбов, а не наоборот.

— Чуть больше года назад в Липецке при непосредственном участии станции стартовало производство антиковидной плазмы. Сейчас это все еще актуально? Работа до сих пор ведется?
— В период пандемии у нас появились новые задачи в виде заготовки антиковидной плазмы. Для обеспечения профильных медицинских организаций, занимающихся лечением COVID-19, мы начали заготовку компонента в январе 2021 года. Всего было заготовлено 57,2 литров или 203 дозы свежезамороженной, патогенредуцированной плазмы с дополнительным признаком «Антикоронавирусная», выдано 55,3 литров или 158 доз. На сегодняшний день на станции сформирован достаточный запас антиковидной плазмы, медики продолжают использовать ее в лечении больных COVID-19.

— Приближается лето, и хочется спросить, как будут работать в этом году мобильные станции переливания крови, станет ли их больше?
— На станции переливания крови имеется единственный мобильный комплекс заготовки крови в полном оснащении, который работает в выездных условиях. Автомобильный полуприцеп оборудован тремя функциональными креслами для забора крови и автоматизированной информационной системой связи и навигации. В прицепе выделены и оборудованы места под гардероб и буфет для доноров, под кабинеты врача-трансфузиолога и лаборанта, под санитарную комнату. Есть и выездная бригада, которая разворачивает мобильный пункт заготовки крови на базе медицинской организации, образовательного учреждения или промышленного предприятия. Работа ведется по утвержденному графику, который составляется ежемесячно. Мы выезжаем во все районы Липецкой области. В месяц бригада совершает порядка 20-23 выездов. Эта форма работы упрощает сдачу крови для всех желающих, тем самым облегчая реализацию их законного права на донорство.

— Есть такое понятие, как внутрилабораторный контроль качества. Расскажите, как это работает на практике?
— Это система мероприятий, осуществляемых специалистами лаборатории, которые направлены как на оценку того, достаточна ли надежность получаемых данных для выдачи их лабораторией, так и на устранение причин неудовлетворительных результатов, если таковые есть. Цели контроля лабораторных исследований таковы:
— обеспечение точности полученных результатов лабораторных исследований;
— экспериментальное подтверждение своей компетентности;
— обеспечение доверия к результатам исследований как внутри лаборатории, так и со стороны пациента.
В практической работе лаборатории контроль качества состоит из следующих этапов:
— оценка доставленного биологического материала, подготовка к лабораторному исследованию, хранение в соответствии предъявляемым требованиям;
— исследование наряду с опытными пробами контрольного материала, с последующей оценкой и интерпретацией результатов исследований в соответствии с определенными правилами и требованиями нормативных документов;
— проверка результата лабораторного исследования на предмет его аналитической достоверности, а также сопоставление каждого результата с референсными интервалами;
— участие во всех циклах программы межлабораторных сличительных испытаний в Федеральной Системе Внешней Оценки Качества.


— В прошлом году СМИ часто писали, что доноров в России не хватает…
— В нашем регионе такой проблемы нет. Липецкая область входит в пятерку лидеров, которые сохранили активность доноров и приумножили их число в период пандемии. Это позволило обеспечить донорской кровью и ее компонентами не только медицинские организации вверенной нам территории, но и федеральные центры — ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина», Минздрава России и другие. Ведь во многих из них лечатся пациенты, в том числе, из нашего региона. Подвести итог нашей беседы мне хотелось бы так: донорство называют «тихим подвигом». Позволю себе не согласиться с этим. Если ты донор — заявляй об этом громко, ведь ты спасаешь жизни!

Читайте также